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Myopie (Kurzsichtigkeit)

Was ist Myopie?

Myopie oder Kurzsichtigkeit ist eine sehr häufige Augenerkrankung, die das Sehvermögen des Patienten beeinträchtigt. Sie führt dazu, dass Objekte in der Ferne verschwommen sind, während Dinge in der Nähe klar gesehen werden können. Man geht davon aus, dass etwa 1 von 3 Menschen in Großbritannien an Myopie leidet. Die Myopie kann von leicht bis schwer ausgeprägt sein, was sich auf die notwendigen Behandlungsmöglichkeiten auswirkt. Unbehandelte Myopie ist eine der häufigsten Ursachen für Sehkraftverlust.
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Dies ist ein Querschnitt durch das Auge, der zeigt, wie das Licht durch die verschiedenen Teile wandert. Das Licht dringt durch die Hornhaut, durch die Pupille und die Linse des Auges ein und die Lichtstrahlen bündeln sich im hinteren Teil des Auges.

Bei Kurzsichtigkeit wird das Licht nicht auf das lichtempfindliche Gewebe (die so genannte Netzhaut) im hinteren Teil des Auges gebündelt, sondern etwas davor. Dies führt zu unscharfem Sehen, da das Licht nicht richtig fokussiert wird, um ein klares Bild zu erzeugen, das vom Gehirn interpretiert werden kann.

Was verursacht Myopie?

Myopie wird in der Regel dadurch verursacht, dass sich die Augen nicht richtig entwickeln, so dass das Licht nicht richtig auf die Netzhaut übertragen wird. Im Allgemeinen ist das Auge etwas zu lang geformt, wodurch ein größerer Abstand zwischen der Vorderseite des Auges und dem lichtempfindlichen Gewebe, der Netzhaut, entsteht. Das bedeutet, dass das Licht etwas vor der Netzhaut gebündelt wird und nicht direkt auf sie trifft.

Die Erkrankung kann bereits in der frühen Kindheit beginnen, entwickelt sich aber in der Regel um die Pubertät herum und wird immer ausgeprägter, bis das Auge ausgewachsen ist.

Es ist nicht ganz klar, warum dies geschieht, obwohl man annimmt, dass es genetisch bedingt ist und es einen gewissen Zusammenhang zwischen Umweltfaktoren während des Wachstums des Auges und der Entwicklung von Kurzsichtigkeit gibt. Myopie tritt häufig in Familien auf und kann mit der langen Konzentration auf Objekte in Augennähe, wie Bücher und Computerbildschirme, während der Kindheit und Pubertät zusammenhängen.

Es ist zwar unklar, warum genau Menschen Kurzsichtigkeit entwickeln, aber es gibt einige Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie kurzsichtig werden.

Genetik:

Es ist bekannt, dass Kurzsichtigkeit in der Familie vorkommt. Wenn also ein oder beide Elternteile an Kurzsichtigkeit leiden, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie selbst daran erkranken. Forscher haben bisher über 40 Gene identifiziert, die mit Kurzsichtigkeit in Verbindung stehen und für die Entwicklung des Auges, die Struktur und die Signalübertragung zwischen Gehirn und Augen verantwortlich sind.

Zeit, die Sie im Freien verbringen:

Die Forschung hat einen Zusammenhang zwischen der Zeit, die ein Kind beim Spielen im Freien verbringt, und der Entwicklung oder dem Fortschreiten von Kurzsichtigkeit festgestellt. Man geht davon aus, dass, wenn ein Kind viel Zeit im Freien verbringt, um zu spielen und sich zu entspannen, das Risiko einer Kurzsichtigkeit verringert und das Fortschreiten einer bestehenden Kurzsichtigkeit verlangsamt wird. Dies könnte damit zusammenhängen, dass es draußen heller ist und dass Kinder sich auf eine Reihe von Entfernungen konzentrieren und nicht nur auf nahe Objekte.

Auswirkung der nahen Arbeit:

Wenn Sie als Kind lange Zeit auf nahe Objekte wie Bücher, Computerbildschirme und Telefone starren, kann dies ebenfalls Ihr Risiko für Kurzsichtigkeit erhöhen, da sich das Auge in dieser Zeit entwickelt. Im Allgemeinen wird ein Gleichgewicht zwischen Naharbeit und Zeit im Freien empfohlen, um die Entwicklung der Augen zu fördern.

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Woher wissen Sie, ob Sie Myopie haben?

Myopie wird in der Regel durch einen Sehtest bei Ihrem örtlichen Optiker diagnostiziert, der mindestens alle 2 Jahre empfohlen wird. So können Sie schnell und einfach feststellen, ob Sie kurzsichtig sind und wenn ja, welche Brillengläser Sie zur Korrektur benötigen.

Selbst wenn Sie innerhalb der letzten 2 Jahre getestet wurden, sollten Sie einen Sehtest in Erwägung ziehen, wenn Sie Veränderungen in Ihrer Sehkraft oder Schwierigkeiten beim Fokussieren feststellen. Häufige Symptome sind: Kopfschmerzen, Augenschmerzen und Überanstrengung der Augen. Wenn Sie unter Kurzsichtigkeit leiden, halten Sie vielleicht auch Bücher und andere Gegenstände näher an Ihr Gesicht, um sie klar zu sehen, sitzen näher vor dem Fernseher oder reiben sich häufiger die Augen.

Behandlung von Myopie

Die häufigste Behandlung für Myopie ist eine Brille oder Kontaktlinsen, obwohl die Laserchirurgie immer häufiger eingesetzt wird. Insgesamt unterziehen sich in Großbritannien jedes Jahr etwa 100.000 Menschen mit verschiedenen Augenkrankheiten einer Laseroperation.

Brillen:

Nachdem Sie Ihren Sehtest bei einem Optiker gemacht haben, sollte dieser Ihnen eine Kopie Ihres Rezepts mitgeben, das, sofern nicht anders angegeben und getestet, nur für Brillengläser gilt. Mit dieser Kopie können Sie dann online eine Brille bestellen, denn sie enthält Ihre individuellen Angaben, um sicherzustellen, dass die Gläser genau auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sind.

Die Dicke und das Gewicht Ihrer Brillengläser hängen von der Stärke Ihrer Sehstärke ab, die angibt, ob Sie leicht oder stark kurzsichtig sind. Dies kann durch den Kauf von dünneren Gläsern, sogenannten Hochindexgläsern, reduziert werden. Dadurch passen die Gläser leichter in die Fassung und das Gewicht auf Ihrer Nase wird verringert.

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Kontaktlinsen:

Wenn Sie Kontaktlinsen ausprobieren möchten, müssen Sie dafür einen separaten Beratungstermin bei Ihrem Optiker vereinbaren, für den auch ein gültiger Sehtest erforderlich ist. Nach der Beratung sollten Sie ein Rezept für Kontaktlinsen erhalten, einschließlich eines empfohlenen Linsentyps oder einer Marke, das Sie bei jedem Händler, auch online, verwenden können.

Manche Menschen bevorzugen Kontaktlinsen, da sie leichter und fast unsichtbar sind, während andere sie schwieriger zu handhaben finden als eine Brille. Kontaktlinsen können eine großartige Option sein, erfordern aber mehr Pflege und Aufmerksamkeit für die Linsenhygiene.

Gelegentlich verwenden Optiker eine Technik namens Orthokeratologie. Dabei trägt der Patient über Nacht harte Kontaktlinsen, die die Form der Hornhaut leicht verändern. Dadurch wird die Hornhaut abgeflacht und kann den Patienten helfen, besser zu fokussieren. Diese Behandlung ist keine Heilung für Myopie, da die Hornhaut in der Regel wieder ihre ursprüngliche Form annimmt, aber sie kann dazu beitragen, dass Sie weniger auf Kontaktlinsen und Brillen angewiesen sind.

Laserchirurgie:

Eine neuere Methode zur Behandlung von Krankheiten wie Myopie ist die Laserchirurgie. Dabei werden mit Hilfe von Lasern kleine Teile der Hornhaut weggebrannt und ihre Krümmung neu geformt. Dadurch wird das Licht besser auf die Netzhaut im hinteren Teil des Auges fokussiert. Es gibt 3 Hauptarten der Laserchirurgie:

  • Die photorefraktive Keratektomie (PRK) wird seit den späten 1980er Jahren angewandt, wird aber heute hauptsächlich für die Korrektur niedriger Sehstärken verwendet. Bei dieser Technik wird die Hornhaut neu geformt, ohne dass ein Gewebelappen darunter geschnitten wird (siehe unten).
  • Die Laser-Epithel-Keratomileusis (LASEK) ähnelt der PRK, aber es wird Alkohol verwendet, um die Oberfläche der Hornhaut zu lockern, so dass eine Gewebeschicht aus dem Weg geräumt werden kann. Das bedeutet, dass der Chirurg die Hornhaut neu formen kann, bevor er dieses Gewebe wieder an seinen Platz setzt.
  • Die Laser-in-situ-Keratektomie (LASIK) ähnelt der LASEK (siehe oben), aber in diesem Fall schneidet der Chirurg quer über die Hornhaut, hebt einen Gewebelappen an und formt die Hornhaut neu, bevor er das Gewebe wieder einsetzt. Dies ist die beliebteste Methode in Großbritannien. Sie kann sowohl bei Kurzsichtigkeit als auch bei Weitsichtigkeit eingesetzt werden und wird seit Mitte der 1990er Jahre verwendet.

Diese Eingriffe werden unter örtlicher Betäubung in etwa 30 Minuten durchgeführt, und oft können Sie schon am nächsten Tag wieder normal arbeiten.

Die Ergebnisse sind in der Regel gut und 9 von 10 Personen berichten über eine deutliche Verbesserung ihrer Sehkraft, auch wenn es möglicherweise nicht möglich ist, Ihre Myopie vollständig zu heilen. Es ist auch wichtig zu wissen, dass die Laserchirurgie Ihre Sehkraft möglicherweise nicht so gut korrigieren kann wie Korrekturlinsen.

Risiken und Komplikationen bei Behandlungen

Kontaktlinsen sind sehr risikoarm, aber es ist wichtig, dass Sie ein hohes Maß an Linsen- und Körperhygiene einhalten, wiederverwendbare Linsen gründlich desinfizieren und wegen des Infektionsrisikos nicht mit ihnen schlafen. Kontaktlinsen erhöhen auch das Risiko einer Augeninfektion, da Ihr Auge leichter mit Bakterien in Berührung kommt. Es ist wichtig, sich dessen bewusst zu sein und sich regelmäßig von Ihrem Optiker untersuchen zu lassen.

Die Laserchirurgie birgt einige Risiken und Nebenwirkungen, darunter ein geringes Risiko für schwerwiegendere Komplikationen, von denen 1 von 500 Patienten betroffen ist. Zu den häufigeren Nebenwirkungen gehören trockene Augen, verminderte Nachtsicht oder ein Schleier bei hellem Licht. Die meisten dieser Nebenwirkungen sind leicht zu behandeln und verschwinden innerhalb weniger Monate nach dem Eingriff. Es besteht das Risiko, dass zu viel von der Hornhaut entfernt wird, was bei 1 von 20 Patienten der Fall ist und zu Weitsichtigkeit führen kann.

Myopie FAQ